因用人单位以外的第三人造成劳动者人身损害,并构成工伤的,劳动者或其亲属已经从第三人处取得了超过相关工伤保险待遇标准的民事赔偿后,能否另行主张工伤保险待遇问题,由于《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和有关劳动法规等均没有明确的规定,劳动者或其亲属与侵权人及用人单位之间对此存在较大分歧,同时工伤保险经办机构和人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注之间也存在不同认识,甚至对该类问题的处理结果相互对抗,损害了人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注及工伤保险经办机构的公信力。
从当前的审判实务来看,第三人造成劳动者人身损害能否取得工伤保险及侵权民事责任双重赔偿,主要存在以下两种意见。
第一种意见认为第三人造成劳动者人身损害能够取得工伤保险及侵权民事责任双重赔偿,理由如下:
1、最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条规定,因用人单位以外的第三人造成劳动者人身损害,赔偿权利人有权行驶工伤保险赔偿请求权和向第三人行使人身损害赔偿请求权。虽然该规定对工伤保险及侵权民事责任是否允许双重赔偿没有明确的意见,但为工伤职工取得双重赔偿提供了条件。
2、第三人造成劳动者人身损害能够取得工伤保险及侵权民事责任双重赔偿是有依据的。2006年12月28日,最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注就新疆维吾尔自治区高级人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注生产建设兵团分院《关于因第三人造成工伤死亡的在获得高于工伤保险待遇标准的民事赔偿后,是否还可以获得工伤保险补偿问题的请示》作出了(2006)行他字第12号《关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后,是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》内容为:根据《中华人民共和国安全生产法》第四十八条以及最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定,因第三人造成工伤的职工或其近亲属,从第三人处获得民事赔偿后,可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定,向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。从该规定可以看出,第三人造成劳动者人身损害能够取得工伤保险及侵权民事责任的双重赔偿。该复函虽系对个案的答复,但也充分体现出保护受害人利益的法律精神。
3、最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注民事审判第一庭编着的《人身损害赔偿司法解释的理解与适用》及《最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注劳动争议司法解释的理解与适用》均强调第三人侵权赔偿与工伤赔偿机制目前在法律上是并行不悖的,因第三人侵权行为导致工伤的,给予受害人享受双重赔偿的权利,不违背社会公平原则,也不违背工伤保险制度目的。
第二种意见是第三人造成劳动者人身损害劳动者及其亲属取得民事赔偿后不能取得工伤保险及侵权民事责任双重赔偿。理由如下:
1、第三人造成劳动者人身损害,劳动者及其近亲属取得工伤保险及侵权民事责任的双重赔偿没有法律规定。《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和有关劳动法规及工伤保险法规等均没有明确的规定劳动者对此可以取得双重赔偿,(2006)行他字第12号《关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后,是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》的复函系对个案的答复,不能适用全部案件。
2、第三人造成劳动者人身损害,劳动者及其近亲属取得民事赔偿后,工伤保险机构不再支付相应待遇有法可依。劳动部在1996年8月12日公布的《企业职工工伤保险试行办法》对因交通事故引起的工伤保险补偿有具体规定,交通事故已赔付丧葬费、一次性工亡补助金,亲属抚养费的,工伤保险机构不再支付相应待遇。虽然《工伤保险条例》已经出台,但该条例没有对工伤职工或其亲属受第三人侵权后能否取得工伤保险及侵权民事责任双重赔偿作出规定,而《企业职工工伤保险试行办法》没有明令废止,因此该办法是有效的,应当按照该办法处理。
3、相关地方规章或会议纪要明确规定劳动者或其亲属取得了超过相关工伤保险待遇标准的民事赔偿后,不再支付工伤保险待遇。如《北京市高级人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注、北京市劳动争议仲裁委员会关于劳动争议案件适用法律问题研讨会会议纪要》第34条规定,因第三人侵权而发生的工伤,用人单位未为劳动者交纳工伤保险费,侵权的第三人已经全额给付劳动者或直系亲属医疗费、交通费、残疾用具费等需凭相关票据给予一次性赔偿的费用,用人单位不必重复给付。新疆维吾尔自治区新劳社字(2004)67号《关于工伤保险有关问题的处理意见》规定,工亡亲属在获得高于工伤保险待遇标准的民事赔偿后,不再支付相应待遇。2010年江苏高院《关于在当前宏观经济形势下妥善审理劳动争议案件的指导意见》和浙江高院《关于工伤赔偿法律适用问题的通知》中明确,用人单位承担的工伤保险责任中应扣除第三人已支付的医疗费、护理费、交通费等实际发生的费用。
笔者认同第一种意见。即第三人造成劳动者人身损害能够取得工伤保险及侵权民事责任双重赔偿的意见。
用人单位以外的第三人造成劳动者人身损害,构成工伤的,该劳动者既是工伤事故中的受伤职工,又是侵权行为的受害人,这就涉及到工伤保险赔偿责任与人身侵权赔偿责任的竞合问题。笔者认为,在上述两种请求权竞合的情况下,受害人可以选择向侵权行为人主张权利,也可以向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿,亦有权同时有权获得工伤保险及侵权民事责任双重赔偿。用人单位和侵权人均应依法承担各自所付赔偿责任,即使劳动者已从其中一方先行获得赔偿,亦不能免除或者减轻另一方的赔偿责任。就此问题,可以从以下几方面进行分析。
一、用人单位以外的第三人造成劳动者人身损害,并构成工伤的情形
1、上下班途中受到机动车事故伤害的。这是单位以外的第三人造成劳动者人身损害并构成工伤的主要情形。
2、在工作时间和工作场所内因履行工作职责受到第三人暴力等意外伤害的。
3、因外出期间,由于工作原因受到第三人伤害的。
二、用人单位以外的第三人造成劳动者人身损害同时构成工伤而产生的工伤保险赔偿与第三人侵权损害赔偿的联系与区别
1、工伤保险赔偿与第三人侵权损害赔偿必须是基于同一起事故而产生的。也就是说,第三人侵权造成劳动者人身损害,而且该损害同时构成该劳动者工伤。
2、两种赔偿的法律依据不同。
工伤保险赔偿的依据是《劳动法》、《工伤保险条例》等相关劳动法规,而侵权损害赔偿的依据是《民法通则》、《侵权责任法》和最高院《人身损害赔偿解释》等。
3、两种赔偿的项目数额不同。
工伤职工或者工伤职工的近亲属获得工伤保险赔偿的项目包括医疗费、伙食补助费、残疾辅助器具费、护理费、一次性伤残补助金、丧葬费、抚恤金、一次性工亡补助金,解除劳动合同情况下还有一次性医疗补助金和伤残就业补助金等。工伤职工或其近亲属向侵权人主张侵权赔偿,被侵权人可以就医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾或死亡赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、残疾辅助器具费、丧葬费等项目向侵权人主张赔偿责任。由于赔偿项目的差异,致使两种赔偿的实际数额存在一定的差距。
4、两种赔偿的主体不同。
工伤保险赔偿的赔偿主体是用人单位及工伤保险赔偿经办机构。而侵权损害赔偿的赔偿主体是侵权人本人或侵权人的雇主。
5、两种赔偿的责任分配比例不同。
工伤保险赔偿是无责赔付,即不考虑工伤职工在工伤事故中的过错。而侵权损害赔偿是按侵权人对侵权行为的责任程度赔付,如果受害人对其伤害事故有过错,可以减轻或免除致害人的责任。
6、两种赔偿适用的程序不同。
工伤保险赔偿适用的是行政程序。而侵权损害赔偿适用的是民事程序。
三、关于第三人造成劳动者人身损害并构成工伤能够取得工伤保险及侵权民事责任双重赔偿的法律依据问题
1、2006年12月28日,最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注就新疆维吾尔自治区高级人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注生产建设兵团分院《关于因第三人造成工伤死亡的在获得高于工伤保险待遇标准的民事赔偿后,是否还可以获得工伤保险补偿问题的请示》作出了(2006)行他字第12号《关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后,是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》内容为:根据《中华人民共和国安全生产法》第四十八条以及最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定,因第三人造成工伤的职工或其近亲属,从第三人处获得民事赔偿后,可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定,向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。从该规定可以看出,第三人造成劳动者人身损害能够取得工伤保险及侵权民事责任的双重赔偿。该复函虽系对个案的答复,但也充分体现出保护受害人利益的法律精神。
2、虽然《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和有关劳动法规及工伤保险法规等均没有明确规定用人单位以外的第三人造成劳动者人身损害,构成工伤的劳动者可以取得双重赔偿,但也没有规定禁止获得双重赔偿,而且上述规定分别赋予了受害人的赔偿请求权。而且最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注民事审判第一庭和行政审判庭对用人单位以外的第三人造成劳动者人身损害,构成工伤的劳动者可以取得双重赔偿均持肯定的态度。《最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注公报》2006年第8期刊登的杨文伟诉宝十二冶公司人身损害赔偿纠纷案,也表明了最高审判机关对双重赔偿的原则的认同。因此,第三人造成劳动者人身损害劳动者能够取得工伤保险及侵权民事责任的双重赔偿不仅有法律依据,而且有审判实践的支持。
3、关于劳动部在1996年8月12日公布的《企业职工工伤保险试行办法》是否适用问题,笔者认为,《工伤保险条例》已经出台,《企业职工工伤保险试行办法》已经废止,当然不再适用。关于相关地方规章或会议纪要对工伤保险问题的规定,与《工伤保险条例》和最高人民365bet现场走地盘_完美体育365官方网站_36500365体育在线投注司法解释及相关审判案例精神相悖,不能作为处理相关案件的依据。
通过以上的分析,我们可以确认,第三人造成劳动者人身损害并构成劳动者工伤,劳动者要求工伤保险及侵权民事责任双重赔偿,不仅有法学理论的依托,也有法律依据和审判实践的支持,因此,第三人侵权行为导致劳动者工伤的,给予受害人享受双重赔偿的权利,不违背社会公平原则,也不违背工伤保险制度目的,是能够成立的。